Kınık Toptancı Hali Projesi’nde çalışmalar sürüyor

Kaynak : Haber Merkezi

Ekleme Tarihi : 2023.05.12 11:53:15

Son Düzenlenme Tarihi :

Beyin Sinir ve Omurilik Cerrahisi Bölümü’nden Prof. Dr. Mahmut Akyüz, hastaların hayat konforunu olumsuz yönde etkileyen epilepside ilaç tedavisinin bazen fayda sağlayamadığını belirterek, "Epilepsi cerrahisi, geçirilen nöbetlerin şiddetini ve sayısını durdurmak veya azaltmak için yapılan bir beyin ameliyatıdır" dedi.
Memorial Antalya Hastanesi Beyin Sinir ve Omurilik Cerrahisi Bölümü’nden Prof. Dr. Mahmut Akyüz, epilepsi cerrahisi hakkında bilinmesi gerekenleri anlattı. Akyüz, beyindeki anormal elektrik aktivitesi sonucu gelişen nörolojik bir hastalık olan epilepsinin nöbetler şeklinde meydana geldiğini söyledi.
Normalde, beyin belirli bir düzende sürekli olarak küçük elektriksel uyarılar üretirken, epilepsi nöbetinde genellikle elektriksel işleyişindeki geçici bir değişikliklerin ani davranış bozukluğu olarak ortaya çıkabildiğini dile getiren Akyüz, 1 yıl ilaç tedavisinden fayda göremeyen hastalarda epilepsi cerrahisinin yüzde yüze yakın iyileşme ile yüz güldürebildiğini kaydetti.

"Cerrahi tedaviye geçilebiliyor"
Epilepsi bir yere uzun süre dalma, geçici kafa karışıklığı, kolların ve bacakların kontrol edilemeyen sarsıntı hareketleri, vücudun sertleşmesi, bilinç veya farkındalık kaybı, solunum problemleri, bağırsak veya mesane kontrolünün kaybı ve belirgin bir sebep olmaksızın aniden düşme gibi belirtilerle ortaya çıkabildiğini aktaran Akyüz, "Hastaların hayat konforunu olumsuz yönde etkileyen epilepside ilaç tedavisi bazen fayda sağlamamaktadır. Epilepsi cerrahisi, geçirilen nöbetlerin şiddetini ve sayısını durdurmak veya azaltmak için yapılan bir beyin ameliyatıdır. Epilepsinin ilk tedavisi ilaçla tedavidir. Eğer epilepsi dirençli hale gelirse yani ilaçla tedavi edildiği halde iyileşme görülmezse monoterapi ve politerapiye geçilir. En az 1 yıllık çoklu ilaç tedavisine rağmen nöbetler durdurulamazsa cerrahi tedavi söz konusu olabiliyor" ifadelerine yer verdi.

"Hastalar konseyde değerlendiriliyor"
Epilepsi cerrahisi için hastaların beyin, sinir ve omurilik cerrahisi, nöroloji, radyoloji ve nükleer tıp uzmanlarının oluşturduğu bir konseyde değerlendirildiğine değinen Akyüz, "Konseyde hastanın hangi cerrahi tipine uygun olup olmadığı belirlenir. Epilepsi cerrahisinde çoğunlukla 2 farklı yönteme başvurulur. En yaygın olarak gerçekleştirilen rezektif cerrahi yönteminde beynin küçük bir bölümü çıkarılır. Bu ameliyatta genellikle bir tümör beyin hasarının olduğu yer veya malformasyon bölgesiyle, nöbetlerin meydana geldiği beyin bölgesindeki beyin dokuları alınır. Rezektif cerrahi çoğunlukla görsel hafızayı, dil anlama ve duyguları kontrol eden bir alan olan temporal loblardan birinde gerçekleştirilir. En çok fayda görülen rezektif cerrahide başarı oranları yüzde yüzlere kadar çıkabilmektedir. Rezektif cerrahi, uygun olan her hastada ilk tercih edilecek cerrahi yöntemdir. Mezial temporal skleroz (MTS), hipokampus, kortikal displazi, düşük evreli glial tümörler, AVM, damar yumakları epilepsi nöbetlerine neden olabilmektedir. Bu gibi durumlarda rezektif cerrahiye başvurularak beyinde bulunan nöbete yol açan yapılar çıkarılarak iyileşme sağlanması planlanır. Rezektif cerrahi ile çıkarılacak bir tümör yapısı veya odak bulunamazsa palyatif cerrahi adı verilen yöntemlere başvurulur. Vagus sinirine pil takılması, kallozotomi en sık kullanılan palyatif cerrahi türleridir. Kallozotomi ameliyatında beynin her iki yarım küresini birbirine bağlayan korpus kallozumunun birbirinden ayrılması sağlanır. Böylelikle nöbetin bir taraftan diğerine geçişi engellenir ve hastaların nöbet sıklığı azalır. Yüzde yüz bir iyileşme sağlanmasa da nöbet sıklıklarının azalması ile belli oranda bir fayda görülüyor" diye konuştu.

"Dirençli epilepsi tanısı alır almaz hastalar değerlendirilmeli"
Epilepsi cerrahisinin ne kadar süreceği hangi tip ameliyatın uygulandığına göre değiştiğini ifade eden Akyüz, "Örneğin pil takılma ameliyatının süresi ortalama 1 saatken rezektif cerrahi 10 saatlere kadar çıkabilmektedir. Vagus sinirine pil takılması 3 yaşından itibaren uygulanabilmektedir. Diğer cerrahi seçenekleri 18 yaşından itibaren mümkün olduğu kadar erken devrede yapılmalıdır. Çünkü dirençli epilepsilerde nöbet sıklığı IQ gerilemesine neden olmaktadır. Bu da hastaların sosyal yaşantılarında zorluklar yaşamasına yol açmaktadır. Bu nedenle dirençli epilepsi tanısı alır almaz hasta değerlendirilmeli, cerrahi için uygun bir durum söz konusuysa zaman kaybetmeden cerrahiye başvurulmalıdır. Vagus sinirine pil takılması işlemi, cerrahisinde şah damarının hemen arkasında yer alan vagal sinirine elektrot takılmasıdır. Bu elektrot sarmalı skapulanın altında bir bölgeye pil yerleştirilir. Pilden vagus sinirindeki elektrota bir uyaran gider. Böylelikle beyindeki parasempatik aktivite diye adlandırılan bir takım alanlara uyarı gönderilerek nöbetin ortaya çıkış mekanizması baskılanır. Pilin tipine göre uyaran devamlı olarak veya aura denilen dönemde, taşikardi durumlarında hızlı bir şekilde gönderilerek beyindeki nöbet aktivitesi bloke edilir. Bu sayede nöbetin ortaya çıkma sıklığında azalma görülür" açıklamasında bulundu.

"Cerrahinin ardından dikkat edilmesi gerekenler"
Akyüz, epilepsi cerrahisinden sonra dikkat edilmesi gerekenleri ise şöyle sıraladı: "Epilepsi cerrahisi olan hastalar nöbet geçirmeye eğilimli hastalar olarak değerlendirilmelidir. Ateşlenmek bu hasta grubu için tehlikelidir. Bu nedenle ateşli hastalığa yakalanmamaya çalışmak, ateşli hastalık söz konusu olduğunda da zaman geçirmeden tedavi olmak önemlidir. Çok sıcak havalarda, güneş altında bulunulmamalı, güneşin etkili olmadığı zamanlarda dışarı çıkılmalıdır. Rakımı yüksek olan yerlere çıkılmamalıdır. Aşırı aç ve susuz kalınmamalıdır. Radikal diyetler yapılmamalı, düzenli ve dengeli bir beslenme programı uygulanmalıdır".

Kaynak : İHA

Ekleme Tarihi : 2023.09.25 13:15:35

Son Düzenlenme Tarihi :

Sancak Serik, Ülke olarak zor zamanlardan geçiyoruz.Bir yandan Covid 19 salgın sürecinin getirdiği sıkıntılar devam ediyor diğer yanda ise orman yangınları, sel baskınları ve bunların ortaya çıkardığı vicdanları yaralayan acı tablo olduğunu belirterek; “Görüntüler içimizi parçaladı. Öncelikle bu felakette hayatını kaybedenlere Allah’tan rahmet diliyorum. Akabinde ise bir uyarıda bulunmayı da vazife olarak görüyorum. Bakınız ülkemiz ciddi badirelerle boğuşmakta. Peki, bu badirelerin en büyük müsebbibi kim? Esas itibariyle bu içinde bulunduğumuz ve geçirdiğimiz badirelerin müsebbibi ihmalkarlık ve ihmalkar yöneticilerdir.Yangın söndürme, sel gibi felaketlere karşı önceden tedbir almayanlar. Tedbirsizce dere yataklarına şehirleşmenin yolunu açanlar. Allah muhafaza etsin… Bizim yaşanan felaketlerden gördüğümüz şudur; Türkiye’nin büyük bir olası felakete ne yazık ki hazır olduğunu söylememiz mümkün değildir” dedi.

 Ülkemizin en önemli sorunlarının başında tarımsal faaliyetler gelmektedir diyen SP’li tanıtma başkanı Sancak Serik, açıklamasında şu ifadelerini kullandı:

“Gecen günlerde çiftçilerimize bu anlamda TMO tarafından ithal arpa getirilip satışa sunulmuştur. AK parti ilçe Başkanı Kemal Sancaktar beye bu konuda ki gayretleri için de teşekkür ediyorum.

 Burada bir iki hususa değinmedengeçemeyeceğim.Toprak Mahsulleri Ofisi (TMO), son günlerde art arda gerçekleştirdiği ihalelerle arpa ithal ediyor. Kuruluş üreticimize arpada ton başına 1.75 lira fiyat verirken, yurtdışından ise 2.4 liraya alıyor. 2002'de 36 milyon dönüm tarım alanında 8.3 milyon ton arpa üretimimiz varken, 19 yılda ekim alanları 5 milyon dekar azalarak üretimimiz yine 8.3 milyon ton oldu.

 AK Parti iktidarı döneminde yurtdışından 1 milyar 150 milyon dolarlık arpa alınırken, ithalatın yapıldığı ülkeler de dikkat çekiyor. Savaştan yeni çıktığı halde Suriye, geçen yıl yapılan toplam 163.9 milyon dolarlık ithalatta 52.3 milyon dolarla ilk sırada gelirken, onu 49.9 milyon dolarla Rusya takip etmektedir.

  Ne kadar kuraklık da olsa çiftçilerimizin sorunlarını kuraklığın arkasına saklamamak gerekir. Bugün birçok çiftçi vatandaşımız yüksek girdi faaliyetlerinden dolayı üretimden vazgeçmiş durumdadır.

 Üreten çiftçilerimizde ürettiğinin karşılığını alamamaktadır. Bu bağlamda görev yapan TMO de Ak parti iktidarı dönemiyle birlikte eski etkinliğini kaybetmiş vatandaşlarının ürünlerini beklenildiği seviyede ve rakamda almamaktadır. Üstüne üstelik ki Kemal Sancaktar başkanında dediği gibi biz için içine girince ne olduğunu anladık diyor. Tarım bakanını arıyor, buradaki TMO atıl hale gelmiş Burdur dan yardımcı olmak istiyor.Simdi tüm bunlar burada ki TMO dan çözülmeli vatandaşlara her yörenin ürününe göre taban fiyatları belirlemeli ona göre alım yapmalı ve stoklamalıdır. Yani iktidar ilçe başkanımızın ekstradan gayretleri ile değil sistemsel olarak tüm il ve ilçelerde bu sisteme dönülmelidir. Maalesef biz yıllardır işin içindeyiz bunları hep soyluyoruz.

  Sonuç olarak

1 - TMO eski işlevliğine dönüştürülmeli her bölgenin üretim kalemlerine göre fiyatlarını belirleyip alım yapmalıdır.

Ve yine görevleri arasında bulunan pazarı da temin etmelidir. Piyasa da istikrarı sağlamalıdır.

 2- Evet yerine göre bazı ürünlerde ithalat yapılabilir. Lakin biz tüm sorunlarımızı ithal ederek çözmeye kalkarsak bu sorunlarımızı anlık olarak giderir ama uzun vadede sorunlarımızınüstüne yeni bir sorun eklenir ki oda dış ticaret açığı oluşur. Bu açık da para birimimizin değer kaybına yol açar. Değer kaybeden para birimimiz yine üretime maliyet olarak dönecektir.

 3- Yine Tarımsal faaliyetlerde bulunan üreticilerimiz girdilerinden verginin alınmamasıdır. Biz Saadet Partisi iktidarımızda Genel Başkanımız Temel Karamollaoğlu beyinde dediği gibi akaryakıt,  gübre, ziraii ilaç ve elektrik gibi temel girdilerden vergiyi kaldıracağız. Sadece kayıt amaçlı belki düşük (%1) bir vergi ile maliyetlerin düşüreceğiz.Ü retime katkıda bulanacağız.

 4- Bölgesel olarak her ürünümüz için bir politikamız olmalı. Bugün en kolay ihraç edebileceğimiz üründür tarım ürünleri onun için özellikle ihracata yönelik pazarları arttırmamız gerekir.

Böylelikle çiftçimiz üreticimiz refaha kavuşacaktır.

Hepinize katılımlarınız için çok teşekkür ediyorum.

Tüm çiftçilerimize özellikle Korkuteli de hasat zamanı geldiğimiz bugünlerde bereketli hasatlar diliyorum.”

Kaynak : Haber Merkezi

Ekleme Tarihi : 2021.09.02 14:24:37

Son Düzenlenme Tarihi :